Problemet med läkarbrist och växande kö gjorde att man på sjukhuset beslutade att låta specialutbildad sjuksköterska utföra arbets-ekg på dem som utifrån remissen bedömdes vara lågriskpatienter. Undersökningen skulle göras på medicinrehab-mottagningen med stöd från jourhavande läkare.
Hjärtinfarkt
En annan åtgärd var att gå igenom remisserna för omprioritering och i vissa enstaka fall sätta upp patienten för besök på mottagning istället för arbets-ekg. Så skedde bland annat med patienten från Norrfjärden. Den 22 november kom patienten till mottagningen, men varken patienten eller den nu anmälde läkaren kände till att ett arbets-ekg bytts mot läkarundersökning.Inget arbets-ekg utfördes, patientens blodtryck var mycket högt, 200/90. Vissa justeringar av den medicinska behandlingen gjordes.
Ungefär två veckor senare, den sjunde december, kom patienten akut till sjukhuset med hjärtinfarkt och remitterades akut till Umeå för behandling. Förloppet blev dock komplicerat och patienten flyttades den 19 december till Piteå älvdals sjukhus där patienten vårdades i respirator på intensivvårdsavdelningen. Patienten blev allt sämre och avled den 26 januari 2005.
Socialstyrelsen anser att ett arbets-ekg borde utförts av läkaren, vilket sägs i de gällande lokala rutinerna, för att få en bättre bedömning av patientens risk för insjuknande i allvarlig hjärthändelse. Läkaren har enligt socialstyrelsen begått ett fel i yrkesutövningen som varken kan betraktas som ringa eller ursäktligt och därför blir nämndens beslut att lämna in en anmälan till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, HSAN.