Kostnaden för inhyrda stafettläkare skenar

Till och med juni i år är kostnaden för stafettläkare 55 miljoner kronor.
Räknat i kronor per år och invånare ligger Norrbotten på andra plats på listan över hur mycket landstingen i Sverige betalar för hyrläkare, 477 kronor per norrbottning. Gävleborg toppar listan med 587 kronor och på tredje plats kommer Dalarna med 420 kronor per invånare.
I botten ligger Skåne, som kommer undan med 34 kronor per invånare.
Interna åtgärder
Kostnaderna för stafettläkare i Norrbotten har ökat stadigt trots att landstinget i flera år arbetat med att få ner dessa utgifter. Landstinget sätter nu in en rad interna åtgärder för att få ned kostnaderna för hyrläkare. Bland annat synas de avtal som finns med bemanningsföretagen.
- Arbetet med de här frågorna har mycket hög prioritet i landstinget. Ändå fortsätter kostnaderna att öka på vissa håll det första halvåret 2009, medan vi kan se en nedgång på andra håll, säger landstingsdirektör Elisabeth Holmgren.
Vårdgaranti
På lång sikt behöver det utbildas fler läkare och verksamheten organiseras så att till exempel behovet av jour kan minimeras, påpekar Holmgren.
Landstingsrådet Kent Ögren säger till PT att det finns två huvudorsaker till de senaste årens kraftiga kostnadsfördyring när det gäller hyrläkare:
- Dels handlar det om den allmänna läkarbristen i Sverige, som i sig beror på att utbildningssystemet inte kan leverera lika många läkare som det finns behov av. Den andra huvudorsaken, som är kopplad till den första, är att vi har en vårdgaranti sedan november 2005.
Vårdgarantin innebär bland annat att man inte ska behöva vänta mer än sju dagar på att få träffa en läkare. Om läkaren remitterar patienten till en specialist får väntetiden inte överskrida 90 dagar. Och om det bestäms att en operation är nödvändig ska denna genomföras inom 90 dagar.
Dock kan väntetiden bli längre om patienten behöver magnetröntgen, för dit är köerna långa.
Läkarbrist
För att korta köerna inom ramen för vårdgarantin måste man anlita stafettläkare.
Läkarbrist råder inom primärvården i Norrbotten. Det ska finnas ungefär 160 läkare i primärvården, men man har ett 40-tal vakanser i hela länet, som täcks med både interna och externa stafetter. De 55 AT- och ST-läkare som jobbar på vårdcentralerna får inte ersätta stafettläkarna.
Mer kostnadsmedveten
Generellt i Sverige råder brist på lungläkare, psykiatriker och ortopeder. När vårdgarantin infördes i Norrbotten på hösten 2005 hade man en kö på över 4 000 patienter till ortopedin, men i dag har man kontroll på kösituationen inom ortopedin, säger Kent Ögren.
Ögren tillägger att man är mycket mer kostnadsmedveten nu när det finns ett sparbeting ute i verksamheten på 400 miljoner kronor under ett år framåt. Därmed borde rimligen kostnaden för stafettläkarna kunna pressas.