- Organisationer och företag som vill bedriva primärvård får rätt att etablera sig och den vårdcentral som patienten väljer får ersättning av landstinget, berättar Caj Skoglund, projektledare för vårdval i Norrbotten.
Flera landsting och regioner har redan infört vårdvalssystemet, men i Norrbotten räknar man inte med att vara klar före årsskiftet. Landstinget bestämmer vilka krav som ska ställas och samma villkor gäller för privata vårdgivare som för landstingets egen verksamhet.
- En hel rad beslut krävs innan reformen kan träda i kraft. De första och kanske viktigaste tas av landstingsfullmäktige 17-18 juni (läs: i dag och i morgon) och de övriga vid tre tillfällen under hösten, berättar Skoglund.
Hårt tryck
I Västra Götaland är man mitt uppe i processen och räknar med att införa vårdvalssystem och fri etableringsrätt redan i år. Trycket från privata aktörer har varit enormt.
- Man räknar med 80 nya vårdcentraler där och det är en ökning med 40 procent, men det är svårt att veta hur stort intresse det finns i Norrbotten. Många privata kan öppna och tvingas slå igen om de inte lockar tillräckligt många patienter. Landstingets egna vårdcentraler kan också få problem om privata vårdgivare plockar vårdtagare från dem, säger Caj Skoglund.
Enligt projektledaren kommer det att dröja minst sex månader innan man kan se hur vårdvalssystemet och den fria etableringsrätten utvecklar sig.
- Det tar ett tag för de privata intressenterna att skaffa personal och lokaler. Runt halvårsskiftet nästa år borde man se tendenserna, säger han.
om patienterna?
Redan i dag har alla norrbottningar formellt rätt att välja vilken vårdcentral man vill gå till. Skillnaden efter årsskiftet blir att pengarna följer med. Nu kan vissa vårdcentraler, ofta centralt belägna som folk har nära till från jobbet, tvingas ta emot patienter utan att få betalt för dem.
- Nu kan vårcentraler säga nej till patienter utan att det händer så mycket, men efter årsskiftet blir det ett tydligare regelbrott som får konsekvenser, säger Caj Skoglund.
.