"Fortfarande bedrivs både planerad och kirurgisk sjukhusvård vid sjukhuset i Piteå. Den är dessutom av sådan kvalitet att omedelbara åtgärder är nödvändiga."
"Flera anmälningar enligt Lex Maria och flera nedtystade avvikelserapporter gjorda av personal vid vårdavdelning och akutmottagning är bara toppen på ett isberg".
"Folkpartiet i Piteå kräver nu att missförhållandena uppmärksammas, så att åtgärder omedelbart kan vidtas."
- Visst är det hårda formuleringar, men vi måste visa på hur det förhåller sig, när ingen annan talar om sanningen, säger Ulla Persson (bilden), folkpartiets ordförande i Piteå.
Anmälningar
När det gäller detaljer i utskicket, exempelvis om antalet Lex Maria-anmälningar och nedtystade avvikelserapporter, hänvisar hon till Anders Mansten, före detta läkare vid Piteå älvdals sjukhus och folkpartistisk kandidat till landstingsfullmäktige.- Det rör sig om tre Lex Maria-anmälningar om undermålig kirurgisk sjukvård, en fjärde anmälan är på väg, och dessutom finns ett antal avvikelserapporter som verksamhetschefen valt att mörklägga, trots att de borde ha lett till Lex Maria-anmälningar, säger Anders Mansten.
- En del av fallen har jag själv bevittnat, andra har jag fått kännedom om av de som jobbar på sjukhuset.
Några av fallen gäller patienter som blivit kvar på Piteå älvdals sjukhus trots att de borde ha skickats till Sunderby sjukhus för operation.
- Kvaliteten på de stafettläkare i Piteå som ska fatta de här besluten är för låg, säger Anders Mansten.
Mansten har länge kritiserat omorganisationen av akutsjukvården i länet och varnat för konsekvenserna, och blev i vintras uppsagd av landstinget.
- Men situationen på Piteå älvdals sjukhus är precis så allvarlig som det står i utskicket, och det måste åtgärdas.
Avfärdar uppgifter
Michael Dahlberg (bilden), verksamhetschef för kirurgin i Piteå, Kalix och Sunderbyn, avfärdar samtliga uppgifter i folkpartiets utskick.- Påståendet att vi bedriver akut och planerad kirurgisk sjukvård i Piteå är helt fel. Det enda vi har är akut omhändertagande med hjälp av den bakjour som finns. Behöver de patienterna kirurgi så transporteras de till Sunderbyn, säger han.
- Vi kan ha patienter inneliggande för observation i Piteå, men det står tydligt i rutinerna att allt som kan befaras bli mer allvarligt ska transporteras till Sunderbyn.
Michael Dahlberg medger att finns en fara för att felaktiga beslut fattas.
- Framför allt när det sker en selektiv förändring, från ett läge till ett annat, kan det bli en diskussion om var ska den patienten ska vårdas. Vi hade ett antal sådana ärenden för ungefär ett år sedan, som också gick vidare till Lex Maria-anmälningar.
- Men det här har blivit mycket bättre med tiden. Nu har alla som arbetar i systemet börjat veta sina roller och hur vi ska handlägga patienten. I dag fungerar det bra, och i år har inga Lex Maria-anmälningar gjorts som gäller organisationen.
Ingen större kritik
Enligt Michael Dahlberg har inte heller de fall som utretts av Socialstyrelsen föranlett någon större kritik.- Den kritik som påtalats är att efterlevnaden kanske inte varit den optimala, när det gäller att följa de rutiner som finns, och att det varit svårt att implementera det i verksamheten.
Anklagelserna om nedtystade avvikelserapporter avfärdar han fullständigt.
- Det är bara nonsens, ett försök att vinna billiga politiska poäng. Det finns ingen anledning att nedtysta sådana här rapporter. Tvärtom är det positivt att få saker och ting belysta så att man kan dra lärdom av dem.
Påtalar brister
Avvikelserapporter skrivs av personalen när de vill påtala att något inträffat som kunnat få allvarliga konsekvenser. Rapporten skickas till verksamhetschefen som gör en bedömning, och tycker denne att det är ett Lex Maria-ärende så skickas uppgifterna till den Lex Maria-ansvarige läkare som finns på respektive sjukhus, som upprättar en anmälan.- På vår klinik har vi en grupp som tar upp de ärenden som kommer. Är det tillräckligt allvarligt tar vi upp det i en Lex Maria-anmälan.