Regionbossen Ulf Bergman avslutar karriären

Hälso- och sjukvården måste förändras i grunden om regionen ska klara personalförsörjningen framöver. Det säger Ulf Bergman, som nyligen lämnade posten som regiondirektör. "Vi måste gå mot öppnare vårdformer".

Mitt i steget. Än finns några arbetsuppgifter kvar som behöver avslutas, men snart går Ulf Bergman vidare i livet, som pensionär.

Mitt i steget. Än finns några arbetsuppgifter kvar som behöver avslutas, men snart går Ulf Bergman vidare i livet, som pensionär.

Foto: Pär Bäckström/ Frilans

Luleå2023-11-18 12:00

Han hade bestämt sig för att gå i pension i maj 2023 och var på väg att avsluta en 35 år lång karriär på olika chefsposter inom Region Norrbotten. Sommaren 2022 fick han frågan om han kunde tänka sig att axla rollen som regiondirektör. 

– Min familj undrade om jag var riktigt klok som tackade ja. När min företrädare (Anna-Stina Nordmark Nilsson, reds. anm.) avgick fick jag flera förfrågningar från primärvården och sjukhusen om jag kunde tänka mig att ta jobbet. Det peppade mig och jag tänkte igenom allt väldigt noggrant. Det var ett väldigt utmanande läge.

– Vi var tvungna att se över ledning och styrning omedelbart och vidta åtgärder för att behålla och rekrytera personal. Vi behövde fokusera på hälso- och sjukvårdsfrågorna då det var inom det området som det var mest oroligt. 

Han konstaterar att han har haft ledande positioner på alla teoretiskt möjliga nivåer inom regionen, från biträdande avdelningsföreståndare, enhetschef, närsjukvårdschef och divisionschef, för att nämna några exempel.

undefined
Det var aldrig tal om annat än att Ulf Bergman skulle axla rollen som regiondirektör under en kortare period. Egentligen hade han tänkt gå i pension redan i våras.

Vad är det som lockar med att vara chef?

– Det är möjligheten att kunna påverka, det tycker jag att jag har haft under dessa år. Ibland har det inte blivit som jag har velat, men drivkraften har varit att få vara med om den utveckling som hälso- och sjukvården har gått igenom under de här åren. Som chef måste du tycka om förändringsarbete och vara en sådan person som kan anpassa dig till att omgivningen och verksamheten förändras. 

Första jobbet var ett vikariat på Furunäsets mentalsjukhus 1978. 

– Jag jobbade som skötare där. Det var snarast en standardväg in i arbetslivet för unga människor i Piteå den tiden. Jag hann jobba ett halvår och sedan fick vi veta att sjukhuset skulle läggas ned. Sedan blev det ju ganska stora förändringar inom den psykiatriska vården under kommande decennier. 

Vårdyrket tilltalade honom så pass mycket att han utbildade sig till sjuksköterska med specialisering mot psykiatrisk vård. Det blev några år inom psykiatrisk akutsjukvård vid Piteå sjukhus innan han gick vidare till olika chefsuppdrag. Han har varit anställd av landstinget och sedermera Region Norrbotten under hela sitt arbetsliv. 

– De flesta stannar ju inte kvar på det sättet, men det har inte legat för mig att byta. Möjligheten har funnits vid olika tillfällen, men jag har valt att stanna. Egentligen trivs jag bra med oförutsägbarhet och de olika arbetsplatserna jag har haft har tillgodosett mycket av det. Det har varit en hel del avvecklingar men även utveckling. 

Han har även haft en del utredningsuppdrag och var också engagerad i att öka antalet dialysmottagningar i länet.

undefined
Ulf Bergman är inte en man som räds utmaningar. När han klev på sitt uppdrag sommaren 2022 var läget inom sjukvården extremt pressat.

Ulf Bergman säger att han har funnit sig väl tillrätta med att jobba i en politiskt styrd organisation. Som regiondirektör har han också fått en ökad respekt för politikernas uppdrag. 

– De som arbetar inom vårdverksamheterna borde ha mer kännedom om de politiska processerna. Det är inte det enklaste jobbet att sitta i regionstyrelsen eller i fullmäktige. Det finns mycket kritik mot politikerna, men jag tycker att den är felaktig i vissa delar. 

Regionens främsta utmaningar är desamma som inom landets övriga regioner. En säkrad personalförsörjning och ett minskat beroende av inhyrd personal, enligt Bergman. Därutöver har samtliga regioner och även Norrbotten stora utmaningar inom det ekonomiska området. 

Är det ens möjligt att lösa dessa problem?

– Region Norrbotten kan bli bättre på att kompetensförsörja, behålla personal och rekrytera ny än vad vi är i dag. Den nivån kan absolut höjas. Men det går aldrig att tillgodose personalbehovet helt med det nuvarande vårdutbud som vi har och med de strukturer och nivåer som finns inom sjukvården i dag. 

Enligt honom krävs omfattande förändringar, exempelvis utveckling av den digitala vården och vård på distans. 

– Vi måste arbeta väldigt mycket mer med distansteknik än vad vi har gjort hittills för att kunna göra sjukvården mer tillgänglig och effektiv. Primärvården behöver stärkas, men det kan inte göras genom att tillföra fler arbetsuppgifter. Det finns en hel del att arbeta med inom det området. 

– Vårt län har spridda befolkningscentran och hälso- och sjukvården måste anpassas efter det. Jag är väldigt glad över att vi har de fem sjukhus som politikerna har beslutat om, det är en modell som jag tror på. Sedan måste vi ha väl utbyggda hälsocentraler i glesbygden.

undefined
Pensionärslivet ska ägnas åt att ta hand om de gamla husen hemma i Lillpite.

Regionens misstag i samband med den stora omställningen som genomfördes mitt under pandemin var, som han ser det, att inte tillåta de olika verksamheterna inom hälso- och sjukvården att bli mer självstyrande, så kallad tillitsbaserad ledning och styrning. Mycket handlade om att minska bemanningen, men mer fokus borde i ett tidigare skede ha lagts om till att rekrytera ny personal och behålla den befintliga, konstaterar han. 

Den tidigare regionledningen anklagades ofta för toppstyrning och bristande delaktighet, hur ser du på det?

– Vi hade en omställning som upplevdes som påfrestande. Dessutom kom den mitt i en pandemi, som ingen hade kunnat förutse. Vi hade en centraliserad ledning, som behövs vid stora förändringar men vi var för sena med att ställa om när den nationella bemanningskrisen kom. Nu har vi till exempel ökat ersättningen för obekväm arbetstid, men det borde ha gjorts tidigare eftersom slutenvården är beroende av bemanning dygnet runt, 52 veckor per år. 

Förra sommaren befann sig sjukvården i länet i ett mycket utsatt läge. Svårigheten att bemanna och hålla öppet vårdplatser var den svåraste prövningen.

– Det känns alltid jobbet när medborgarna, rätt eller fel, blir oroade. Då har vi inte lyckats med att få ut vårt budskap eller så har vi inte gjort rätt. Något som för min del kändes svårt var att många patienter for illa då under sommaren 2022. Det är väldigt tråkigt att behöva konstatera. Det var brist på vårdplatser och långa väntetider på akuten. Det är klart att man tar åt sig av de frågorna. 

Hur har du gjort för att stänga av jobbet?

– Jag har ju långa bilresor hem, eftersom jag pendlar till Lillpite. För min del har det aldrig funnits några genvägar, jag måste jobba mig igenom alla frågeställningar med vetskapen om att läget kommer att förbättras. Det vet jag ju, eftersom att jag har varit med tidigare. Jag är övertygad om att regionen kommer att kunna lösa frågorna kopplade till det nya arbetstidsdirektivet och konsekvenserna av det, även om det kommer att ta tid. 

Införandet av EU:s arbetstidsdirektiv har orsakat massuppsägningar inom ambulanssjukvården, då många anställda anser att arbetsvillkoren har blivit kraftigt försämrade. Regionen har kritiserats för att inte ansöka om dispenser som tillåter personalen att jobba hela dygn, utan istället tvingas arbeta fler pass med ökad jourtjänstgöring. 

Uppdraget som regiondirektör har tagit en del söndagar och kvällar i anspråk, men Ulf Bergman har inte haft några problem med att trappa upp, trots att han egentligen var på väg att sluta. 

undefined
"Jag fick möjligheten att ta ett väldigt intressant arbete", säger Ulf Bergman om varför han tackade ja till jobbet som regiondirektör.

Du liknar din företrädare Anna-Stina Nordmark Nilsson i åtminstone ett avseende. Liksom henne har du alltid varit tillgänglig och återkommit när du lovat. Hur har det varit, att alltid vara nåbar?

– Det har fungerat bra för mig, det har aldrig känts betungande. Det hör till jobbet. Sedan blir jag lite nyfiken också när ni journalister ringer, jag vill ju veta vad det handlar om (skratt). 

Den nya regiondirektören Ulrika Sundquist tillträdde den 16 oktober. Än återstår några möten för Ulf Bergman.

– Det är en väldigt bra rekrytering som regionen har gjort här, hon är väl bekant med rådande förutsättningar. Det känns mycket tryggt att kunna lämna över till en så pass kvalificerad ersättare. 

Hur måste regionen arbeta för att lösa krisen inom hälso- och sjukvården?

– Regionen måste bli mindre beroende av personal inom flera områden. När jag pratar om strukturförändringar så menar jag att vi måste gå mot öppnare vårdformer där vi klarar av så mycket som möjligt inom öppenvården som det bara går. Slutenvård är ofrånkomligt i vissa fall, men den bör minimeras. Vi måste arbeta mer förebyggande och på lång sikt med hälsovården. Norrbottningarna lever ju lite kortare och är lite sjukare än genomsnittet. Det måste man jobba mer med. 

Ulf Bergman kommer inte att ha några sysselsättningsproblem när han blir pensionär vid årsskiftet. Han har varit trogen Lillpite hela livet med två korta avbrott för militärtjänst och studier. Han bor i huset där han växte upp som barn, ett gammalt hemman där de äldsta byggnaderna har anor från 1700-talet. 

– Det är det jag ska ta hand om nu. Det är ju en hobby jag har, att renovera gamla hus och ägna mig åt antikviteter och historia. Jag vill bevara husen då de har ett kulturhistoriskt värde. Jag ska umgås med min familj, med mina barn och barnbarn. 

undefined
Ulf Bergman har varit trogen sin hembygd hela livet. "Jag är stationär, kan man säga".
Snart pensionär på heltid

Ålder: 65 år

Familj: Gift med Tytti, tre barn och två barnbarn

Fritidsintressen: Renovera gamla hus, arbeta hemma på fastigheten i Lillpite

Aktuell som: Lämnade uppdraget som regiondirektör i mitten av oktober, blir pensionär på heltid efter årsskiftet

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!