Inför beslutet om Älvsbyns kommun ska godkänna det framtagna köpeavtalet med landstinget om två obs-platser har kommunstyrelsen begärt ett tjänsteutlåtande av Hans Nyberg. I yttrandet redogör han inledningsvis för två alternativa placeringar:
Ena förslaget är att använda två av platserna på Källbackens korttidsboende. Beräknad personalkostnad för kommunen: Cirka 2,6 miljoner kronor. Det andra förslaget är att placera obs-platserna på avdelning 2A/2B vid Ugglans särskilda boende, vilket beräknas kosta 425 000 kronor mer, det vill säga hamna på drygt tre miljoner kronor.
- I båda alternativen blir kostnaderna för kommunen betydligt högre än 1,4 miljoner kronor, som landstinget erbjuder i sitt avtalsförslag, konstaterar Hans Nyberg.
Akut platsbehov
Den ekonomiska aspekten är ett av skälen till att socialchefen säger nej till införandet av obs-platser, men han varnar också för andra negativa konsekvenser för äldreomsorgen:
- Älvsbyns kommun är i akut behov av fler platser i särskilt boende. Att i det läget minska antalet platser ytterligare är enligt min bedömning inte försvarbart, varken ekonomiskt eller ur brukarsynpunkt, säger Hans Nyberg.
- Risken är stor att fler utskrivningsklara Älvsbybor blir kvar på sjukhuset i väntan på att få plats på Nyberga eller Ugglan, vilket redan i dag är ett stort problem både för de enskilda medborgarna och kommunen. Kostnaden för en sjukhussäng är 4 000 kronor per person och dygn.
Dominoeffekt
Oavsett om kommunen väljer att placera obs-platser på Ugglan eller Källbacken får det negativa effekter för kön till särskilt boende, vilket i sin tur påverkar hela kedjan av äldreomsorgens insatser hävdar Hans Nyberg.
- Vi har redan i dag svårt att kunna nyttja Källbackens korttids till träning och bedömning för att äldre ska kunna bo kvar i ordinärt boende, eftersom flera platser upptas av personer som väntar på särskilt boende. Tar vi bort korttidsplatser blir det ännu svårare att stötta dem som vill bo kvar i det egna hemmet, något som också innebär ökad arbetsbelastning för hemtjänsten, säger han.
"Omöjlig sits"
Obs-platserna ska i huvudsak användas för vård av äldre som inte bedöms behöva sjukhusets specialistvård, samt för vård av äldre i livets slutskede.
- Tanken är god, men Älvsbyns kommun måste först se om sitt eget hus och bygga bort köerna till särskilt boende, annars försätter vi oss i en omöjlig sits, inte minst ekonomiskt, deklarerar Hans Nyberg.