Om du har haft otur har du fått en obehaglig överraskning när du gått på apoteket för att hämta ut den receptbelagda medicin du fått utskriven och väl kommit fram till kassan för att betala och priset blivit avsevärt högre än du förväntat dig eftersom medicinen inte ingår i högkostnadsskyddet. Speciellt kan detta komma som en kalldusch när du hämtar ut en medicin som du haft förut och som tidigare ingått i högkostnadsskyddet.
Vi är nog många som inte varit hundraprocentigt medvetna om hur högkostnadsskyddet faktiskt fungerar, och som tagit det för givet att vanliga mediciner med någon slags automatik ska ingå i högkostnadsskyddet. Men så är det inte.
Det är nog en hel del föräldrar som gått till apoteket för att hämta ut Kåvepenin i styrkan 125 mg till sitt barn och som upptäckt att preparatet försvunnit ur högkostnadsskyddet och att de nu får betala hela läkemedelskostnaden. Detta är ett exempel på hur marknadskrafterna agerar när de får fritt spelutrymme. För det är precis vad det handlar om. Läkemedelbolagens profithunger gör att de låter preparaten utgå ur skyddssystemet för att de ska kunna sätta de priser som vill.
Högkostnadsskyddssystemet har nämligen som en av förutsättningarna för att det ska ingå i systemet att Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket och läkemedelsföretaget ska komma överens om priset på läkemedlet. Om läkedelsföretaget inte kan acceptera prisbilden kan de begära att ett preparat utgår ur högkostnadsskyddet för att man på så sätt ska kunna tillämpa fri prissättning på läkemedlet.
Om ett läkemedel utgår ur högkostnadsskyddet så innebär det inte bara att du som kund får betala hela priset och att du inte får samma subvention som på preparat som ingår i skyddet utan också att priset kan variera en hel del mellan olika butikskedjor eftersom prispåslagen kan skilja mellan kedjorna. Det gäller därför att jämföra priserna på dessa produkter. Men tro inte att det är lätt, inte ens i vårt informationssamhälle. Tro inte att du bara kan gå in på nätet och kolla. Nej, en del kedjor lämnar inte ens ut denna information. Hos andra får du kanske köa länge i en telefonkö innan du kan få besked. Men så fungerar det i dagens avreglerade Sverige. Så det är bara att vänja sig.
Som läkemedelskund kan du vara säker på en sak. Det är att du står som förlorare dubbelt upp. Dels blir grundpriset högre för den medicin som du behöver om det inte ingår i högkostnadsskyddet och dessutom så får du stå för hela notan själv. Det känns nog ytterst surt när du kommer där och har uppnått frikort och snopen får stå med skägget i brevlådan och betala fullt pris på ett läkemedel bara för att det finns ett profithungrigt företag i bakgrunden som inte nöjer sig med den marginal som de skulle ha fått om läkemedlet ingått i högkostnadsskyddet.
Så nästa gång du går till läkare och får ett läkemedel utskrivet så är det ytterligare en sak du måste komma ihåg. Nu räcker det inte med att få hjälp mot den åkomma du har. Nu ska du också komma ihåg att kontrollera med din läkare så att han skriver ut ett läkemedel som ingår i högkostnadsskyddet, så att du inte står där med långnäsa på apoteket när du väl ska hämta ut medicinen. Och har du missat det och har dragit nitlotten och fått ett läkemedel utskrivet som inte ingår ska du absolut inte klandra apotekspersonalen eller läkaren. Det är marknaden du ska förbanna. Skicka dessutom gärna ett surt mejl till läkemedelsföretaget i fråga så att de vet att de drabbas av badwill för sin profithunger.