Jag läste för ett tag sedan en debattartikel från en moderat riksdagsledamot, artikeln handlade om att sjukvården borde förstatligas. Artikelförfattaren argumenterade för sin sak, dvs. att det är nog läge att låta staten ta över sjukvården. Ja, inte i första hand den nära sjukvården som patienterna ofta får via sin Hälsocentral. Utan den sjukvården som vi har och utför inne på våra sjukhus. Den specialiserade sjukvården önskade den moderata artikelförfattaren att få förstaliga.
När jag läste artikeln fick jag definitivt inte ihop budskapet med borgerlighetens mantra om privatiseringar och valfrihet. För det borgerliga mantrat om valfrihet, brukar inte i första hand, handla om att det är det offentliga som ska ge oss välfärd, utan poängen är ju privatiseringar och utförsäljningar.
Så vad handlar då denna nykläckta borgerliga förkärlek om ett förstatligande av sjukvården egentligen om.För det är klart, det är inte helt enkelt att privatisera hälso- och sjukvården så länge som de 21 landsting/regioner har egen beslutanderätt över vårdstrukturer, innehåll och var vi har våra sjukhus fysiskt lokaliserade. Det kommunala självstyret omöjliggör stora genomgripande privatiseringar på välfärdsområdet. Men om genomför ett förstatligande av sjukvården, då skulle det endast krävas ett enda klubbslag i Sveriges riksdag. Ett enda klubbslag, genomförd av en majoritet av de 349 riksdagsledamöterna, så är privatiseringen genomförd i hela Sverige.
Vill vi däremot, på allvar, diskutera hur vi ska uppnå en jämlik sjukvård över hela landet så krävs det helt andra metoder och insatser. Då krävs exempelvis att standardiserade vårdprocesser för olika diagnoser gäller över hela landet. Då krävs det att alla lärosäten arbetar på ett likartat sätt när det exempelvis handlar om arbetsplatsförlagd lärande i våra sjuksköterskeutbildningar. Då krävs att staten tar ett större ansvar för den regionaliserade läkarutbildningen. Och det krävs utöver allt detta att alla landsting ges möjlighet till anpassning och hänsyn lokala/regionala behov. För skillnader i förutsättningar de finns och känns – inte minst i Norrbotten! Det är självklart inte lika enkelt som ett klubbslag i riksdagen, men min övertygelse är att det är bättre för patienter och för oss skattebetalare.
Vem i Norrbotten tror att en statlig styrning av exempelvis Piteå sjukhus skulle gagna den sjukvården? Den är redan nästan bäst i hela landet på sin specialitet inom ortopedisk kirurgi. Nej, ett förstatligande av sjukvården är varken lösningen på morgondagens utmaningar eller hur vården ska finansieras. Det är endast ett försök till en förenkling, för att kunna genomföra en ideologisk övertygelse om en privatisering av offentlig sektor.
Det hade varit mer ärligt och trovärdigt om de borgerliga partierna uttalat sin önskan - att de vill förstatliga för att kunna sälja ut. Utmaningen verkar inte vara en jämlik och tillgänglig vård, utan en privatisering. Jag är övertygad om att det inte är vägen mot framtidens sjukvård.