Det här är en debattartikel. Åsikterna i texten är skribentens egna.
Kurator Ulla Spinnell tar i sitt nyanserade inlägg i Piteå-Tidningen 06-05-15 upp problem som har uppstått genom Försäkringskassans sätt att under senare år granska läkarintyg för sjukskrivning. Framför allt pekar hon på särskilda konsekvenser av den sedan mitten av förra året införda tidiga granskningen av nya sjukskrivningar.<br /><br />Det problem hon tar upp är att Försäkringskassans handläggare och försäkringsläkare allt oftare avvisar behandlande läkares rekommendation om sjukskrivning i fall där "personer, som på grund av påfrestningar av olika slag, hamnat i en situation där både kroppen och själen gör ont", situationer som lett till symptom som trötthet, spänningar, sömnproblem, hjärtklappning, minnes- och koncentrationssvårigheter, fysisk och psykisk utmattning och annat liknande.<br /><br /><br /><br />Det är beklagligt att sådant inträffar. Rätt till sjukskrivning har den vars arbetsförmåga är nedsatt på grund av medicinska skäl. I sådana fall, som Ulla Spinnell beskriver, är anledningen till en felbedömning ibland att Försäkringskassan blandar samman orsak och verkan. Man ser felaktigt till orsaken (situationen), som kanske är en belastning på arbetet, kanske mobbing, eller i hemmet (skilsmässa, dödsfall, konkurs etc.) och gör bedömningen att denna inte är "medicinsk". Detta är alltså fel - vad som orsakar en sjukdom skall vara helt ovidkommande vid bedömningen av i vilken mån sjukdomen nedsätter arbetsförmågan. Genom utbildning av Försäkringskassans personal inklusive dess läkare skall denna typ av felbedömning kunna minimeras.<br /><br /><br /><br />En andra anledning till att Försäkringskassans bedömning i dessa fall blir fel är att sjukdomen och hur den nedsätter arbetsförmågan inte tillräckligt beskrivs i det medicinska underlaget till Försäkringskassan. Det är riktigt att som, Ulla Spinnell skriver, dessa sjukdomstillstånd och hur de nedsätter arbetsförmågan "inte alltid låter sig fångas i formella kriterieuppställningar eller diagnoser". De går dock att beskriva klarare än vad som ofta nu sker. Genom utbildning av behandlande läkare och andra relevanta terapeuter skall också denna anledning till Försäkringskassans felbedömning kunna minimeras.<br /><br />I sin avslutning framhåller Ulla Spinnell vikten av att aktivt söka samarbete och samtal om problematiken med sjukskrivningar och bedömningar av arbetsförmåga, inte bara mellan Försäkringskassan och hälso- och sjukvården utan också med arbetsförmedlingen, socialtjänst och arbetsgivare. Försäkringskassan delar helt denna uppfattning, liksom Norrbottens läns landsting som nyligen tagit fram en åtgärdsplan för samverkan. Ett viktigt inslag i planen är utbildning och dialog av och med såväl läkare som andra inblandade i sjukskrivningsprocessen.<br /><br />
